دكتر علي باغبانيان

89/08/17 - 14:27

شماره: 8908170776

در صورت حذف بخش آموزش؛

باغبانيان: وزارت بهداشت عقبگرد 25 ساله را تجربه مي‌كند

خبرگزاري فارس: عضو كميته سلامت مجمع تشخيص مصلحت نظام گفت: با حذف بخش آموزش از وزارت بهداشت، اين وزارتخانه با بازگشت به 25 تا 40 سال قبل به وزارت بهداري تبديل مي‌شود.

علي باغبانيان امروز در گفت‌وگو با خبرنگار فارس در اصفهان اظهار داشت: در صورتي كه بخش آموزش از وزارت بهداشت جدا شود و زير نظر وزارت علوم و تحقيقات فناوري قرار گيرد، وزارت بهداشت همچون وزارت بهداري تنها متولي كار درمان مي‌شود. وي بيان داشت: با انتقال بخش آموزش از وزارت بهداشت به دانشگاه‌ها، اين مراكز در حالي موظف به توليد علم مي‌شوند كه در عمل براي جامعه مفيد نيست.عضو كميته سلامت مجمع تشخيص مصلحت نظام خاطرنشان كرد: وزارت بهداشت با پوشش بخش آموزش، طي دو دهه اخير پيشرفت‌هاي زيادي در حوزه بهداشت و درمان به دست آورد كه با جدا كردن دوباره اين بخش از وزارتخانه قطعاً مشكلات عظيمي در وظايف اصلي وزارت بهداشت به وجود مي‌آيد.وي افزود: وزارت بهداشت و درمان با پوشش كامل آموزش قادر به شناخت بهتر نيازهاي مردم است كه در صورت جدا شدن اين بخش، روند درمان و بهداشت با مشكلات عظيمي روبه‌رو مي‌شود.باغبانيان تصريح كرد: وزارت بهداشت سعي دارد با انحلال دانشگاه علوم پزشكي ايران كه به دنبال آن منحل شدن دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي هم وجود دارد، بخش آموزش را به دانشگاه علوم پزشكي تهران انتقال دهد كه اين مسئله سبب حساسيت مسئولان بهداشت و درمان به منحل شدن دانشگاه علوم پزشكي ايران شد.انتهاي پيام/آ30/ب

**محمود قاسمی** · 07-31-2012

محمود قاسمی

ماجراي پيشنهاد تجليل از دكتر باغبانيان؛ چرا بايد از نخبگان تجليل كرد؟

07-31-2012#1

ماجراي پيشنهاد تجليل از دكتر باغبانيان؛ چرا بايد از نخبگان تجليل كرد؟

رضا كربلايي: روزنامه *نگار مقيم تهران
نوشتار پيشين با دو عنوان مجزا يكي : بيكاري در بادرود؛ چرا؟ رفع بيكاري؛ چگونه؟ و ديگري پيشنهادي با عنوان مراسم تجلیل از دکتر باغبانیان را جدی بگیريم البته بازتاب فراوان يافت. صادقانه بگويم پيشنهاد تجليل از دكتر باغبانيان با واكنش مثبت 98 درصد و البته نقد اندك همراه بود و مساله بيكاري در بادرود و ... هنوز جاي بحث دارد. وراي برخي نوشته*ها در تاييد پيشنهاد تجليل از دكتر باغبانيان كه در وبلاگ اين حقير بازنشر داده شد و گذشته از برخي تماس*هاي تلفني و ايميل*هاي دريافتي و اظهارنظر برخي همشهريان در تهران؛ دو نكته برايم جاي سوال و تامل داشت:
1. نخست عدم واكنش و بازخورد از سوي مسوولان محلي از اعضاي شوراي شهر و شهردار گرفته تا بخشدار و امام جمعه و فرماندار و مسوولان ادارات مختلف و ... كه همه برايم بي نهايت قابل احترام هستند؛ و دوم واكنش شخص دكتر باغبانيان در تماس تلفني با اين*جانب در صبح آدينه گذشته كه وراي ابراز محبت ايشان و فروتني هميشگي*شا تاكيد داشتن به انتشار نوشته اين جانب و طرح پيشنهاد يادشده رضا نبودند، به دلايلي كه قرار شد محفوظ بماند.
2. بگذاريد شفاف و بي*پرده گويم كه پيشنهاد يادشده را از آن جهت صادقانه مطرح كردم كه يقين دارم بايد ما همشهريان دستكم از فرهنگ نخبه*كشي ايرانيان فاصله بگيريم. ياد دارم همي به دوراني كه غلامحسين كرباسچي شهردار وقت تهران در دستگاه قضا- درست يا غلط به من ربطي ندارد- محاكمه مي*شد، يكي از پرفروش*ترين كتاب*هاي سال ايران كتابي بود به نام نخبه*كشي! چرا؟
باور دارم فرق است بين نخبه*كشي و قهرمان*پروري كه اعتقاد دارم ايران*زمين به قهرمان*پروري نيازي ندارند كه پهلوان*منشي با فرهنگ ما بيشتر مطابقت دارد. پس نظر بر اين است كه بيش از آنكه دكتر باغبانيان به عنوان يكي از نخبگان و خادمان منطقه نياز به تجليل و تكريم داشته باشد، اين ما مردم و همشهري*ها هستيم كه به واسطه تكريم و تجليل فرزندان خويش، راهگشاي آينده و راهنماي خويش خواهيم بود. مگر تجليل از چهره*هاي ماندگار در ايران*زمين به رسم سالانه ، بر منزلت اين چهره*ها مي افزايد يا اينكه قدرشناسي ايرانيان را به تصوير مي*كشد؟ بنابراين تجليل و تكريم نخبگان منطقه، نشاني از تقويت فرهنگ قدرشناسي و نخبه پروري ماست نه چيز ديگر.
3. برخي عزيزان بر اين باور تاكيد داشتند كه چرا از دكتر باغبانيان بايد شروع كرد؟ نخست اينكه ايشان الان مسووليتي ندارند كه تجليل و تكريم گرفتن براي ايشان را شايبه*انگيز بخوانند. دوم اينكه به هرحال، او نمادي از وحدت سياسي، فرهنگي و اجتماعي منطقه بوده و هست و تكريم او فرصتي خواهد شد براي اتحاد دوباره نه به بهانه انتخابات؛ بلكه براي كنار گذاشتن كدورت*ها و اختلاف*هاي احتمالي. سوم اينكه به هر حال خدماتي كه ايشان داشته اند قابل تامل و تقدير است، هرچند بخشي از آن به واسطه برخي دلايل، در حال از دست رفتن است البته اميد دارم نماينده محترم فعلي برادر فيروزي سريع*تر براي جلوگيري از اين وضعيت چاره*انديشي نمايند( نظير تعطيلي برخي ادارات و بركناري مسوولان بومي از مسووليت*ها و ...). چهارم اينكه تجليل از دكتر باغبانيان فرصتي خواهد بود براي اينكه دستكم نماينده فعلي خويش را تنها نگذاريم و بخواهيم و بدانيم كه رقابت*هاي سياسي پايان يافته و بايد همه به رقابت در ميدان خدمت به مردم و منطقه بيانديشيم كه حق مردم همين است. اما پنجم:
4. باور قلبي*ام اين است كه هيچ ملتي موفق نخواهد شد، مگر اينكه نخبگان خويش را محترم بشمارد تا اينكه بر نياكان خود تكيه زند. بگذاريد كمي مصداقي*تر صحبت كنيم با هم .به طور مثال چه اشكالي دارد جامعه ورزشي منطقه مراسمي ترتيب دهند و از عباس شريفي مقدم به عنوان نماد ورزش فوتبال و مربي و كاپيتان سابق تيم اسبق ستاره بادرود تشكر كنند و يا يادآوريم زحمات و توانمندي*هاي حسين مبارك*نژاد اريسماني را و ....! تا كي بايد افسوس بخوريم كه دلسوزترين معلم روزگار ما، به چشم برهم زدني از بين ما رفت و يادي نشد از ايشان به دوران حيات، مرحوم عباس مهرزاد دوست داشتني را گويم؛ مردي كه هميشه براي نسل همچون مني بزرگ بود و بزرگ ماند. راستي جماعت فرهنگي ما الان افسوس حضور و تكريم و تجليل نكردن او را ندارند و فكر نمي كنند بايد رسم تجليل و تكريم را در منطقه ايشان كليد بزنند؟ مگر تاريخ منطقه مي تواند به راحتي پرورش دهد روحاني نازنين و مردمي كه هيچ شوخي و شيطنت ما بچه*هاي دبيرستان دستغيب را جدي نگرفت و خود رنجيد و ما را نرنجاند؛ كه اميدش به اين بود كه چراغ راه آينده به دست نسل آينده بايد سپرد و حال مي*بينيم شيخ جعفري از بين ما رفته و ما تازه درك مي*كنيم فرق روحانيتي معزز كه دغدغه مردم داشت تا سياست؛ كه او نماد آشكار تساهل و تسامح در دينداري بود و كمتر سراغ داريم رنجيدن كسي از اين مرد بزرگ؟ راستي مگر شيخ دهشيري كم*سرمايه*اي است. او را چرا پاس نداريم و تكريم*اش نكنيم. او كه هميشه بر دوري جستن از اختلاف*ها تاكيد دارد و نمادي است از نسل روحانيت مردمي كه شايد به تجليل و تكريم نظر نداشته باشد اما يك مراسم در يادكردن از خدمات و حسنات او چراغ راهي است براي روحانيت نسل جوان كه با مردم باقي بمانند و الگو شوند ؟ مگر دردهاي ما را پزشكان بزرگوار منطقه درمان نكردند؟ راستي از خود سوال كرده*ايم وقتي دكتر يوگاي هندي از بادرود رفت، تا سال*هاي سال طبيب ما كه بود و الان كجاست و چرا سراغ*اش را نمي*گيريم؟ آنهم از براي تكريم و احترام داشتن او، نه طلب كمك مادي خواستن؟ اينها را گفتم تا بدانيم كه درد ما چيز ديگري است؛ داروي اين درد كهن در داروخانه*ها يافت نشود كه اصلاح فرهنگ خودمان، داروي بسياري از دردهاست.
5. مگر يادكردن از دكتر طالبي نخست پزشك منطقه و ياد كردن از پزشكان معزز و دوست داشتني و دردآشناي منطقه به نخبه پروري ما كمك نخواهد كرد؟ آيا دکتر محققی*ها، فردوسي*ها، احمدی*ها،حيدريان*ها، آقادوست*ها، باغبانیان*ها، یگانه*ها، عبدلی*ها، مهرزادها، كاملي*ها، رجبي*ها، صفاري*ها، بنايي*ها، ، مشيدي*ها، شايان*ها، فيروزي*ها، كيانوش*ها، ، رمضانيان*ها، پورعسكرها، سرافرازي**ها مظلومي*ها و بسياري از اين دوست داشتني*ترين و شريف*ترين دلسوزان منطقه - كه نام*شان را اين حقير از قلم انداخته*ام و عذرخواه ايشان هستم- به تكريم بيشتر نياز دارند يا ما مردم منطقه به ايشان؟ اينها چونان كه از نامشان پيداست، هركدام برخاسته از خانواده از مردم منطقه هستند كه غالب ايشان پدران و مادراني كشاورز داشته*اند و دارند، ايشان و بسياري از نخبگان منطقه در حوزه*هاي مختلف و با تخصص*هاي گوناگون در علوم و فرهنگ ايران*زمين، سرمايه*هاي ماندگار منطقه هستند كه بهره جستن از فكر و ايده*هاشان بهتر به پيشرفت منطقه كمك خواهد كرد تا خواستن كمكي مادي. چرا كه ما نيازمند همگرايي فكري و هم افزايي توانمندي*ها هستيم.بارديگر عذر خواهي مي كنم از قلم انداختن نام*ها كه هدف يافتن راه*هاست و نه فخر فروشي كردن به فاميلي*ها.
آري اعتقادم اين است كه تجليل از دكتر باغبانيان نه به واسطه نياز ايشان؛ كه طليعه*اي خواهد بود براي باهم بودن و در كنار هم ماندن و انديشيدن باهمديگر. اما صادقانه انتقاد دارم از مسوولان محلي كه چرا اين پيشنهاد را جدي نگرفتند و نمي*گيرند؟
اما سخن آخر اينكه اگر در نوشتار پيشين گفته بودم بايد شوراي نخبگان را تشكيل دهيم نه به سرعت كه به دقت؛ و در نوشتار دوم از درد بيكاري منطقه نوشته بودم و ضرورت تجليل از دكتر باغبانيان. حال پيشنهاد سومي هم دارم تا كه همراه شود!
پيشنهاد سوم: گفتگو با نخبگان بادرود و منطقه با رويكرد آسيب شناسي چالش*ها و بازشناسي توانمندي*هاي منطقه.
شما چه فكر مي كنيد؟
ساعت 3 بامداد نهم مرداد 91

عضویت دکتر باغبانیان در کمیسیون تخصصی روانپزشکی اداره کل پزشک قانونی کشور

شنبه هفتم مرداد 1391

طی حکمی از سوی دکتر احمد شجاعی رئیس پزشک قانونی کشور ،دکتر علی باغبانیان به عضویت کمیسیون تخصصی روانپزشکی اداره کل پزشک قانونی کشور درآمد .

دکتر باغبانیان پیش از این در دوره پنجم،ششم وهفتم مجلس شورای اسلامی به عنوان نماینده مردم ،نطنز وبادرود وقمصر درمجلس ونیز رئیس کمیسیون بهداشت ودرمان مجلس فعالیت داشتند .

اولين جلسه مشترك كميته جمعيت و توسعه مجلس و سازمان ملل

باغبانيان: مهمترين عامل توسعه پايدار، حفظ سلامت و ارتقاء انسان‌ها است

خبرگزاري فارس: نماينده نطنز در مجلس با بيان اين كه دين اسلام و فرهنگ غني ايران بر حفظ كرامت انساني تاكيد زيادي دارد،گفت: مهمترين عامل توسعه پايدار، حفظ سلامت و ارتقاء انسان است.

به گزارش خبرنگار سياست خارجي خبرگزاري فارس، علي باغبانيان نماينده مردم نطنز در مجلس شوراي اسلامي امروز پنجشنبه طي سخناني در «اولين جلسه مشترك كميته جمعيت و توسعه مجلس شوراي اسلامي و سازمان ملل» كه در دفتر مطالعات وزارت امور خارجه برگزار شد، برنامه چشم انداز بيست ساله و برنامه چهارم توسعه را در راستاي تحقق اهداف توسعه هزاره دانست و افزود: جمهوري اسلامي ايران در راستاي حفظ سلامت مردم و همچنين رفاه اجتماعي و مخصوصاً عدالت در ارائه خدمات بهداشتي گام برمي‌دارد و به همين منظور امنيت غذايي، تامين سبد مطلوب غذايي، كاهش بيماري‌هاي ناشي از سوء تغذيه و گسترش سلامت از جمله مواردي هستند كه در برنامه چهارم توسعه پيش‌بيني شده و دولت موظف است در جهت تحقق آنها اقدام كند.نماينده نطنز در مجلس با بيان اين كه در حال حاضر سهم مردم ايران از درمان 55 درصد است، اظهار داشت: در تعريف برنامه‌ چهارم اين سهم بايد به 30 درصد برسد؛ بدين معنا كه مردم در آينده تنها 30 درصد از هزينه‌هاي درماني خود را پرداخت خواهند كرد. وي گفت: علاوه بر اين در مورد كاهش مرگ و مير و كاهش بيماري‌هاي اعتياد و ايدز نيز در برنامه چهارم توسعه پيش‌بيني‌هايي را در نظر داريم. باغبانيان در ادامه تصريح كرد: جمهوري اسلامي ايران از جمله كشورهايي است كه در جهت تهيه پيش‌نويس كنوانسيون مربوط به اعتياد نقش اساسي داشته است و اين از افتخارات ما است كه در اجراي تمامي كنوانسيون‌هاي مربوط پيشتاز باشيم.وي در پايان ابراز اميدواري كرد كه اين نشست شروع و فتح بابي براي ارتباطات آينده نمايندگان مجلس و آژانس‌هاي سازمان ملل متحد باشد. انتهاي پيام/2

استادیار دانشگاه علوم پزشکی تهران:اختلال در خواب سالمندان سبب ایجاد اختلالات جسمی و روانی می‌شود

یکشنبه بیست و هشتم آبان 1391

خبرگزاری ایمنا: متخصص اعصاب و روان و استادیار دانشگاه علوم پزشکی تهران گفت: هرگونه اختلال خواب در سالمندان سبب ایجاد اختلالات جسمی و روانی می‌شود

يکشنبه ۲۸ آبان ۱۳۹۱ - ۱۱:۴۳

دکتر علی باغبانیان در گفتگو با خبرنگار ایمنا در بادرود، در رابطه با اهمیت خواب و اختلالات خواب سالمندان اظهار داشت: با عنایت به اینکه خواب نقش عمده‌ای در سلامت همه انسان‌ها به ویژه سالمندان ایفا می‌کند، در صورت خواب کامل و راحت، فرد با احساس نشاط و شادابی بر می‌خیزد و در طول روز با انرژی بالا و روحیه بسیار خوبی قادر به انجام وظایف روزمره خود است.
وی افزود: در پژوهش‌های جدید به اثبات رسیده که اگر میزان خواب انسان کمتر از ۵/۳ ساعت و یا بیشتر از ۵/۸ ساعت باشد، احتمال مرگ و میر تا ۱۵% افزایش میابد.
متخصص اعصاب و روان و استادیار دانشگاه علوم پزشکی تهران به مشخصات خواب سالمندان اشاره و بیان کرد: خواب سالمندان سبک است و محرک‌های شنیداری خفیف آنها را از خواب بیدار می‌کند و میزان خواب رِم REM و مراحل ۳ و ۴ خواب که جز خواب عمیق بوده کم شده و به مرحله دوم خواب در سامندان افزایش میابد که در این مرحله سبک است.
وی در ادامه بیان داشت: سالمندان به ۶ تا ۹ ساعت خواب در طول یک شبانه‌روز نیاز دارن و اکثر افراد سالمند حدود ۷ ساعت می‌خوابند.
باغبانیان بهترین زمان استراحت را برای سالمندان ،شب دانست زیرا خواب در شب آرام‌ترین، طبیعی‌ترین و لذت بخش‌ترین استراحت است و هرگز خواب روزانه نمی‌تواند، جایگزین خواب شبانه بشود.
وی با اشاره به اینکه زمان آغاز و پایان خواب ثابت باشد تصریح کرد: سالمندان ترجیحا در طول روز نخوابند چون خواب روزانه می‌تواند سبب بی‌خوابی شبانه شود.
متخصص اعصاب و روان و استادیار دانشگاه علوم پزشکی تهران افزود: در صورتی که افراد سالمند بخواهند در طول روز استراحت کنند حداکثر زمان آن نباید از یک ساعت بیشتر شود و بهتر است زمان این استراحت نزدیک غروب نباشد.
وی در مورد تأثیر رژیم غذایی بر خواب سالمندان نیز اظهار داشت: برخی مواد غذایی مانند چای، قهوه، کاکائو، نوشابه و موادرنگی که در خوراکی‌ها استفاده می‌شود، سبب بی‌خوابی می‌شود و بهتر آن است که این مواد فقط در طول روز استفاده شود و از مصرف شبانه آنها پرهیز کنند.
باغبانیان خاطرنشان کرد: مصرف برخی مواد غذایی مانند دوغ، ماست، شیر، و برخی عرقیات مانند گل‌گاو زبان موجب بهبود خواب می‌شود و بنابراین می‌توان در کم خوابی‌های خفیف سالمندان از این مواد استفاده کرد. همچنین مصرف غذاهای سنگین در ساعات پیش از خواب برای افراد سالمند توصیه نمی‌شود./

نوشته شده توسط رحمت الله کاملی (R.KAMELI48@YAHOO.COM)

6. با رفع مشکلات خواب سالمندان آرامش را به آنها هدیه نماییم

1. اهمیت خواب در سالمندان :

با عنایت به اینکه خواب نقش عمده ای در سلامت همه ی انسان ها به ویژه سالمندان ایفا میکند، در صورت خواب کامل و راحت فرد با احساس نشاط و شادابی از خواب بر میخیزد ودر طول روز با انرژی بالا و روحیه ی بسیار خوبی قادر به انجام وظایف روزمره ی خود میباشد. هرگونه اختلال خواب در سالمندان باعث ایجاد اختلالات جسمی و روانی میگردد.در پژوهش های جدید به اثبات رسانده که اگر میزان خواب انسان کمتر از 3.5 ساعت و یا بیشتر از 8.5 ساعت باشد احتمال مرگ و میر تا 15% افزایش میابد.

2. مشخصات خواب سالمندان:

خواب سالمندان سبک است و محرک های شنیداری خفیف آنها را از خواب بیدار میکند. میزان خواب رِم REM و مراحل 3 و 4 خواب که جز خواب عمیق بوده کم شده و به مرحله ی دوم خواب در سامندان افزایش میابد.در این مرحله سبک است.

افراد سالمند در طول روز مرتب چرت میزنند.

3. میزان خواب طبیعی سالمندان :

سالمندان به 6 تا 9 ساعت خواب در طول یک شبانه روز نیاز دارند.اکثر افراد سالمند حدود 7 ساعت میخوابند.

4. بهترین زمان و مکان برای سالمندان :

4-1- استراحت در شب بهترین زمان میباشد. چون خواب در شب آرامترین ،طبیعی ترین و لذت بخش ترین استراحت است هرگز خواب روزانه نمیتواند جایگرین خواب شبانه گردد توصیه میگردد زمان شروع و پایان خواب ثابت باشد.

4-2- مکان استراحت باید ساکت آرام کم نور و با درجه حرارت مناسب باشد.

5. میزان خواب روزانه:

توصیه میگردد که سالمندان ترجیحاَ در طول روز نخوابند چون خواب روزانه می تواند باعث بی خوابی شبانه گردد. در صورتی که افراد سالمند بخواهند در طول روز استراحت بکنند حداکثر زمان آن نباید از یک ساعت بیشتر شود. و بهتر است زمان این استراحت نزدیک غروب نباشد. برای مثال استراحت از ساعت 1 تا 2 بعد از ظهر پیشنهاد می شود.

6. زمان رفتن به اتاق خواب:

توصیه می گردد که سالمندان فقط زمانی که احساس خواب به آنها دست داد، وارد اتاق خواب شوند. بهتر است که اتاق خواب تنها برای خوابیدن استفاده شود و انجام فعالیت های دیگر از قبیل تماشای تلویزیون و کار با اینترنت و ... در جایی غیر از اتاق خواب باشد.

7. تأثیر رژیم غذایی بر خواب سالمندان:

برخی مواد غذایی مانند چای، قهوه ، کاکائو، نوشابه و مواد رنگی که در خوراکی ها استفاده می شود، باعث بی خوابی می گردند. بهتر آن است که این مواد فقط در طول روز استفاده شود و از مصرف شبانه ی آن ها پرهیز گردد. از سویی دیگر مصرف برخی مواد غذایی مانند دوغ ، ماست ، شیر، و برخی عرقیات مانند گل گاو زبان باعث بهبود خواب می گردد. بنابراین می توان در کم خوابی های خفیف سالمندان از این مواد استفاده نمود. همچنین مصرف غذاهای سنگین در ساعات پیش از خواب برای افراد سالمند توصیه نمی گردد. برخی سالمندان به علت احساس ادرار از خواب بیدار شده و با مصرف مایعات این بی خوابی در طول شب تشدید می شود.

8. تاثیر فعالیت های بدنی و ذهنی در خواب سالمندان:

انجام فعالیت های بدنی متناسب با شرایط سالمند در طول روز باعث بهبود خواب آنها میشود ولی انجام فعالیت های سنگین قبل از خواب باعث بی خوابی میشود. انجام فعالیت های ذهنی باعث افزایش خواب و احساس آرامش صبحگاهی در فرد میشود.

9. نحوه ی بررسی خواب سالمندان:

با توجه به اینکه سالمندان به شکل اغراق آمیزی میزان خواب خود را کم یا زیاد بیان میکنند بهتر است که از آنها زمان دقیق شروع و پایان خواب و همچنین تعداد دفعات و مدت زمان بیدار شدن در طول شب به طور دقیق سوال شود.

اینگونه افراد چون خواب سبکی دارند احساس میکنند اکثر ساعات شب را بیدارند.

10. کم خوابی در سالمندان :

شایع ترین اختلال خواب در سالمندان کم خوابی است. این کم خوابی به سه نوع تقسیم میشود:

10-1- اختلال در شروع خواب

10-2- اشکال در تداوم خواب: فرد در طول شب چندین بار بیدار میشود

10-3- اختلال بی خوابی در ساعات اولیه صبح: به این ترتیب که فرد به راحتی به خواب میرود و پس از 3-4 ساعت از خواب بیدار شده و دیگر خوابش نمیبرد.

11. تاثیر کم خوابی در سالمندان:

سالمندانی که دچار کم خوابی باشند در طول روز دچار علائم سردرد، عصبانیت و پرخاشگری، خستگی، چرت زدن های مکرر، کاهش تمرکز و توجه، اختلال در عملکرد شغلی و اجتماعی فرد میشوند.

بی خوابی های متوالی میتواند در سالمندان باعث اختلالات جسمی مانند فشار خون و مشکلات قلبی و تنفسی و ... میگردد.

12. علل کم خوابی در سالمندان:

دلایل مختلفی میتواند در سالمندان ایجاد کم خوابی نماید که عمده ترین آنها عبارتند از افزایش سن، وجود بیماری های جسمی دردناک مزمن به ویژه بیماری های عفونی، التهابی و سرطان. مصرف برخی دارو ها از جمله مواد محرک و برخی از داروهای جدیدتر ضد افسردگی باعث بیخوابی مشود. از اختلالات روانپزشکی به ویژه افسردگی، شیدایی و اضطراب باعث بیخوابی های شدید میگردد. هر گونه تغییر در شرایط خواب از جمله تغییر مکان میتواند باعث اختلال در شروع خواب گردد.

13. درمان کم خوابی مداوم در سالمندان:

در این موارد بهتر آن است که علت کمخوابی توسط پزشک مشخص گردد. در صورت وجود اختلالات جسمی و یا روانپزشکی باید با درمان آنها این مشکل حل میشود. مصرف داروهای خواب آور در این اختلالات توصیه نمیگردد.

14. درمان بیخوابی موقت سالمندان:

برخی از اختلالات روانپزشکی از جمله اضطراب، داغ دیدگی و موج انفجار میتواند باعث بیخوابی شدید گردد.در این موارد ضمن درمان اختلالات زمینه ای استفاده از داروهای خواب آور با تجویز پزشک مفید است.با عنایت به اینکه این داروها می تواند باعث وابستگی ودر طولانی مدت ایجاد اعتیاد بکند.به هیچ عنوان نباید داروهای خواب آور بدون نظر پزشک تمدید گردد.

حداکثر مدت مصرف داروهای خواب آور نباید بیش از دو ماه به طول بیانجامد.

قطع این دارو ها باید به تدریج صورت گیرد. ترک ناگهانی این دارو ها باعث بیخوابی و اضطراب شدید میگردد.

15. احتیاط های لازم در مصرف داروهای خواب آور در سالمندان :

الف -- با توجه به این که مصرف داروهای خواب آور فرد را در طول روز خواب آلود میکنند فرد نباید رانندگی کند.

ب – بدلیل کاهش دقت فرد باید از کار کردن با ماشبن آلات صنغتی نیز پرهیز نماید.

پ – مصرف این داروها ممکن است بیماری های قلبی غروقی وتنفسی را تشدید کند لذا در صورت وجود هر گونه اختلالات جسمی باید پزشک را مطلع نمود.

ت – چون مصرف برخی از این داروها میتوانند در سالمندان افت فشار خون ایجاد کنند بنابراین فرد سالمند نباید بطور ناگهانی از جای خود بلند شود چون امکان افتادن و شکستکی لگن وجود دارد.

ث – به علت کاهش عملکرد کلیه وکبد در سالمندان، پزشکان داروهای خواب آور را با میران کمتر شروع نموده و بتدریج افزایش می دهند بنا بر این حتی در صورت بیخوابی سالمندان نباید بدون اطلاع پزشک داروی خواب آور را افزایش داد .

16. اختلال پر خوابی سالمندان:

اگر میزان خواب بیش از 8.5 ساعت در شبانه روز باشد، اختلال پرخوابی نامیده میشود.

نشانه های آن اشکال در عملکرد شغلی و اجتماعی و افسردگی، گوشه گیری، حالت انفعال در سالمندان میباشد. در این افراد احتمال مرگ و میر بیشتر از عموم جمعیت میباشد.

بدیهی است به علت عدم اشتغال و سرگرمی های مفید، این افراد علاقه زیادی به خوابیدن دارند. به علت افزایش گاز دی اکسید کربن در خون، حالت خواب آلودگی تشدید میگردد. بنابر این لازم است که با بیدار کردن سالمندان مانع پرخوابی آنان گردیم.

17. علل پر خوابی سالمندان :

عمده علل پرخوابی در سالمندان عمدتآ جسمی بوده. مهمترین علل آن چاقی، توقف تنفس در خواب و از بیماری های روانپزشکی، افسردگی شایع ترین علت پرخوابی است.

18. درمان پرخوابی سالمندان:

برای رفع این اختلال بیماری های زمینه ای باید درمان گردد. استفاده از داروها به ویژه داروهای محرک (آمفتامین یا شیشه) برای درمان پرخوابی به هیچ وجه توصیه نمی گردد چرا که این داروها می توانند باعث وابستگی و اعتیاد و حتی ایجاد بیماری های روانی وگاهی مرگ در سالمندان گردد.

19. اختلال دوره خواب سالمندان:

در این اختلال فرد سالمند از شب تا صبح بیدار بوده و در طول روز می خوابد. این اختلال می تواند برای فرد در حفظ ارتباطات اجتماعی و همچنین عملکرد شغلی ایجاد مشکل نماید. البته این پدیده در کسانی که مسافت بسیار طولانی (بین محل هایی با فاصله ی زمانی زیاد) را در مسافرت های هوایی طی می کنند نیز دیده می شود. درمان این اختلال آموزش فرد برای بیداری کامل در طول روز می باشد. این اقدام باعث می شود که خواب فرد طبیعی گردد. اگر امکان چنین اقدامی نباشد و یا با این اقدام مشکل رفع نشد فرد باید به پزشک مراجعه نماید.

20. خواب گردی سالمندان:

این اختلال در سالمندان شایع نیست و اغلب به علت استرس شدید ایجاد می گردد. در این اختلال، فرد در خواب شروع به راه رفتن می کند. این اتفاق در یک سوم ابتدایی شب اتفاق می افتد و امکان بیدار کردن فرد تقریباً وجود ندارد و صبح روز بعد، فرد موضوع را به خاطر نمی آورد. در حین این مشکل، فرد محل خواب خود را ترک نموده و در جای دیگری به استراحت می پردازد. زمان آن چند دقیقه بیشتر طول نمی کشد. مهم ترین اقدام در این مورد، رعایت مسائل ایمنی از جمله بستن درها و پنجره ها و ایجاد شرایط امن در محل استراحت فرد می باشد. در صورت نیاز با تجویز پزشک با مصرف برخی داروها این بیماری درمان می شود.

21. کابوس شبانه سالمندان:

برخی افراد سالمند در یک سوم انتهایی شب (ساعات اولیه صبح) در خواب به دنبال کابوس های ترسناک دچار اضطراب و هراس بسیار شدید شده و هم زمان ضربان قلب و تعداد تنفس و فشار خون افزایش می یابد. در این حالت فرد را به راحتی می توان بیدار نمود و صبح روز بعد ماجرای شب گذشته را به خاطر می آورد. بیماری های جسمی می تواند باعث ایجاد این اختلال گردد. در صورت تداوم این مورد، مراجعه به پزشک توصیه می گردد.

22. وحشت شبانه سالمندان:

این اختلال در یک سوم ابتدایی شب رخ داده است و فرد به دنبال خواب وحشتناک دچار استرس و ترس بسیار شدید می شود. تعریق و لرزش و لکنت زبان از علائم دیگر این بیماری است. امکان بیدار کردن فرد در این حالت وجود ندارد و صبح روز بعد هیچ خاطره ای از واقعه ی شب گذشته ندارد. برخی داروها می توانند این اختلال و عوارض خطرناک آن را رفع نمایند.

23. فلج خواب سالمندان:

این حالت در لحظه ی به خواب رفتن یا بیدار شدن فرد به خصوص در اشخاصی که بلافاصله بعد از صرف شام به پشت می خوابند بیشتر اتفاق می افتد. ترس از مرگ بر بیمار غلبه می کند و در آن لحظه توان هیچ حرکتی را ندارد. با بیدار کردن فرد این حالت برطرف می شود. در صورت تکرار پزشک مصرف دارو را توصیه می کند.

24. دندان قروچه سالمندان:

فرد در خواب به شدت دندان هایش را به هم می ساید. به طوری که صدای آن برای افراد خانواده مزاحمت ایجاد می نماید. شخص از اختلال خود باخبر نیست و زمانی که اطرافیان این مسئله را مطرح می کنند، تعجب می نماید. از جمله شکایت بیماران درد شدید در ناحیه ی فک و دندان ها است. تجویز برخی داروها می تواند این علائم را برطرف نماید.

25. شب ادراری سالمندان:

به علت کوچک شدن مثانه و همچنین تضعیف سیستم کولینرژیک و خشکی دهان و مصرف مایعات زیاد در افراد سالمند گاهی ایجاد شب ادراری میکند. توصیه می گردد که ضمن بررسی و رفع مشکلات کلیوی فرد، نباید در طول شب در مصرف مایعات زیاده روی نماید. در برخی از موارد با مصرف دارو ها اختلال رفع میشود.

26. خروپف شبانه سالمندان:

افراد خانواده گاهی از خروپف پدر بزرگ ها و مادر بزرگ ها شکایت میکنند خود فرد متوجه مشکلش نیست علت آن اغلب مشکلات جسمی بخصوص در گوش و حلق و بینی است با مراجعه به متخصص گوش و حلق و بینی این اختالال رفع می گردد .

27. توقف تنفس خواب سالمندان:

نفس فرد در خواب قطع می شود و با ترس وحشت از خواب می پرد این اختلال در طول شب بارها تکرار می شود بیمار در طول روز خواب آلود و عصبی است علت آن مشکلات تنفسی است توصیه میشود به متخصص قلب و عروق مراجعه کنند. مصرف داروهای خواب آور در این بیماران ممنوع است چون باعث تشدید بیماری وگاهی مرگ می شود

28. تشنج خواب سالمندان:

سالمندان مصروع گاهی در خواب تشنج میکنند این موضوع نشانه کمبود داروهای ضد تشنج سالمند است که با مراجعه به پزشک خود واحتمالآ افزایش دارو مشکل برطرف میگردد

29. نشانگان پای بیقرار سالمندان :

فرد در خواب احساس بیقراری شدید در پاهایش می کند وبا ناراحتی از خواب بیدار میشود دوست دارد که پاهایش را با فشار زیاد بمالند در صورت تکرار نیاز به درمان دارد.

30. اختلال انقباض عضلات در خواب سالمندان :

بیمار در طول خواب دچار پرش متناوب و مکرر دست ها وپاها میگردد این اختلال باعث بیخوابی و ناراحتی سالمند میشود . البته گاهی سایر عضلات بدن نیز ممکن است در خواب منقبض شده و فرد را از خواب بیدار کند . برای رفع این مشکل لازم است به پزشک مراجعه کند.

31. محتوی خواب سالمندان:

میزان خواب دیدن افراد مسن کم میشود آنها معمولآ خواب اتفاقات ومشکلات روزمره و گذشته را میبینند. اگر فردی خوابهای وحشتناکی از قبیل دعوا، تصادف ،حمله حیوانات وحشی ، پرت شدن از بلندی و یا خواب مردن ، مرده وگورستان را دید نشانه اضطراب و افسردگی است و لذا فرد باید به روانپزشک مراجعه کند.

دکترعلی باغبانیان

متخصص اعصاب وروان

استادیار دانشگاه علوم پزشکی تهران

r

شنبه ۱۳۹۱/۰۸/۲۷
فارسی العربیة English

مسیر شما : مجلس شورای اسلامی › نمایندگان › علی باغبانیان

علی باغبانیان

سال تولد : 1338

محل تولد : نطنز

تسلط بر زبان (های) : عربی، انگلیسی

دوره (های) نمایندگی

حوزه انتخابیه : اصفهان (قمصر / نطنز)

تعداد آراء : 35,844

درصد آراء : 37.32

نمایندگان ح. ا. " اصفهان"

کاربر گرامی، در این بخش فهرست نمایندگان
"دوره هفتم، حوزه انتخابیه اصفهان" نمایش داده شده است.
1 › سیدمحمود ابطحی
(خمینی شهر)
2 › محمدحسین استکی
(اصفهان)
3 › آقای حبیب اله اسماعیل زاده
(فلاورجان)
4 › علی افشاری
(سمیرم)
5 › علی باغبانیان
(قمصر / نطنز)
6 › سیدمحمود حسینی دولت آبادی
(برخوار / میمه)
7 › سیدمحمدجعفر سادات موسوی
(مبارکه)
8 › سیدمصطفی طباطبائی نژاد
(اردستان)
9 › محسن کوهکن
(لنجان)
10 › منصور یاوری
(خوانسار)

بهمن۱۱۳۹۰

دکتر باغبانیان :«برهنگی» واکنش روانی خودشیفته ها یا خودکم بین هاست!

خبرگزاری فارس: «برهنگی» واکنش روانی خودشیفته ها یا خودکم بین هاست علی باغبانیان در گفت‌وگو با خبرنگار بهداشت و درمان فارس، اظهار داشت: یکسری اعتقاداتی است که بر اساس اصول اعتقادی از بعد روانشناختی برای همه انسان‌ها در تمام دنیا صادق است. یک اصطلاح به نام «سوپر ایگو» یا وجدان اخلاقی که بر همه افراد حاکم است، در افرادی که حتی باورهای مذهبی ندارند و بر اساس نوع اعتقاد مقید به خدا و مذهب نیستند نیز اصول اخلاقی مورد پذیرشی به عنوان فضیلت و اصول مثبت وجود دارد.

وی افزود: یکسری مسائل نیز به عنوان مسائل منفی در تمام ملل و کشورهای دنیا تلقی می‌شود و در همه حالات اشتراک دارند. خدشه دار شدن کرامت انسانی مورد تایید هیچ دینی نیست. خبرگزاری فارس: «برهنگی» واکنش روانی خودشیفته ها یا خودکم بین هاست

علی باغبانیان در گفت‌وگو با خبرنگار بهداشت و درمان فارس، اظهار داشت: یکسری اعتقاداتی است که بر اساس اصول اعتقادی از بعد روانشناختی برای همه انسان‌ها در تمام دنیا صادق است. یک اصطلاح به نام «سوپر ایگو» یا وجدان اخلاقی که بر همه افراد حاکم است، در افرادی که حتی باورهای مذهبی ندارند و بر اساس نوع اعتقاد مقید به خدا و مذهب نیستند نیز اصول اخلاقی مورد پذیرشی به عنوان فضیلت و اصول مثبت وجود دارد.

وی افزود: یکسری مسائل نیز به عنوان مسائل منفی در تمام ملل و کشورهای دنیا تلقی می‌شود و در همه حالات اشتراک دارند. خدشه دار شدن کرامت انسانی مورد تایید هیچ دینی نیست.
این فوق تخصص روانپزشکی ادامه داد: از دیدگاه روانشناختی برخی افراد وقتی که نمی‌توانند از طریق تکیه به کارهای مثبت به آمال و آرزوهای خود برسند دست به اعمال منفی در جهت مشهور شدن می‌زنند.

وی گفت: مشهور و معروف شدن در نهاد آدمی است، افراد موفق حتی اگر هدفشان مشهور شدن نیز نباشد با پشتکار و اهداف فراتر از آن به شهرت نیز می‌رسند که نمونه‌هایش نیز فراوان است.

وی اضافه کرد: اما متأسفانه برخی افراد وقتی به آرزوهای خود نمی‌رسند یا از بعد روانشناختی وقتی خود را با افراد همسنخ خود مقایسه می‌کنند و می‌بینند که به آنها نرسیده‌اند دچار احساس حقارت شده و از طریق کارهای منفی که عمدتاً ریشه در جلب توجه افراد است آن را جبران می‌کنند.

عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران تصریح کرد: این افراد تعادل روحی خود را از دست داده و می‌خواهد به هر شکلی خود را مطرح کنند، آنها دوست دارند معروف و مشهور و مورد توجه افراد جامعه باشند، عکس و اسمشان روی مجلات و فیلم‌هایشان در تلویزیون‌ها ولو به عنوان یک آدم بسیار بد مطرح باشد.

وی خاطر نشان کرد: این اقدامات یک نوع برگشت از دین است و این همه تاکید در بحث حجاب و حفظ حرمت‌های خانواده در دین نشان‌دهنده عظمت این موضوع است، در جامعه ما بسیاری از هنرمندان متعهد هستند که در نهایت حفظ و عفت مشغول به فعالیت هستند و بین مردم نیز جایگاه خوبی دارند.

این افراد بد فرجام هستند

باغبانیان اضافه کرد: در اروپا و آمریکا نیز که مباحث آزادی را به شکل نمایشی به خورد مردم می‌دهند جرئت اقداماتی که شأن انسان را خدشه‌دار کند ندارند. این افراد بد‌فرجام هستند و به تباهی می‌روند، مانند آدم تشنه‌ای که آب شور دریا را هر چه قدر بنوشند سیراب نمی‌شوند.

وی گفت: اینها ورشکسته‌های اجتماعی هستند و اعتماد به نفسشان پایین است. افرادی که نمی‌توانند مسیر رشد و تکامل اجتماعی خود را از راه‌های طبیعی طی کنند و دست به اقدامات خلاف عفت می‌زنند.

وی تأکید کرد: زیربنای روحی این افراد احساس حقارت است که به شکلی با این اقدامات می‌خواهند خود را مطرح کنند و آبروی افراد فامیل و خانواده برای این افراد اصلاً مطرح نیست چرا که صرفاً به خود فکر می‌کنند. این افراد دچار خودشیفتگی حضور در جمع و مطرح شدن به هر طریقی هستند.

این فوق تخصص روانپزشکی تصریح کرد: این‌ها حتی در برهنگی کامل و اوج این جنایت به آرامش نرسیده و از درون سیراب نمی‌شوند. روند انحراف آنها در هیچ مرحله‌ای متوقف نشده و اعتماد به نفس روانی خود را از دست داده و سعی می‌کنند به هر شکلی مطرح شوند.

توسط محمود حسنعلیان •اخبار•

بررسی عملکرد پزشک خانواده در تشخیص اختلالات روانی مناطق روستایی و شهری درگز در سال 1390

صبا حسنوندی[1]، مهدی ولیزاده[2]، جواد دانای باغکی، معصومه امینی

Investigating function of family physician in diagnosis mental disorders in dargaz’s rural and urban areas in 1390

چکیده

زمینه و هدف: اختلالات روانی و رفتاری تاثیر بسزایی روی فرد، خانوادهاش و جامعه دارد و تاثیر اختلالات روانی روی جامعه به لحاظ نیاز به مراقبت از بیماران و کاهش مولد بودن آنها بسیار مهم است. به این منظور با توجه به رشد طرح پزشک خانواده در کشور هدف این پژوهش بررسی عملکرد پزشک خانواده در تشخیص اختلالات روانی مناطق شهری و روستایی شهرستان درگز در سال 1390 بود.

روش: همچنین طرح پژوهش از نوع توصیفی بود. جمعیت پژوهش حاضر 34227 سکنه مناطق روستایی و7614 نفراز سکنه شهرهای لطفآباد، چاپشلو و نوخندان بود.

نتایج: نتایج حاصل از این بررسی حاکی از عملکرد مطلوب پزشکان خانواده در تشخیص اختلالات روانی بود به این صورت که در مجموع 1269 مورد اختلال در مناطق روستایی و 125 مورد اختلال در مناطق شهری شناسایی شد.

بحث و نتیجهگیری: نتایج این پژوهش به صورت تلویحی نشان میدهد که عملکرد پزشک خانواده در نظام درمانی و ارجاعی کشور مهم است و گام مهم در بهبود عملکرد واحدهای تشخیصی و درمانی رسیدگی و ارزیابی عملکرد نظام جامع پزشک خانواده میباشد. نتایج این پژوهش میتواند در تبیین عملکرد پزشکان خانواده از طریق مقایسه با عملکرد سایر مناطق و گسترش این طرح کارساز باشد.

کلیدواژگان: پزشک خانواده، تشخیص، اختلالات روانی، مناطق شهری و روستایی

مقدمه

با مصوبه مجلس شورای اسلامی امکان بیمه روستاییان، توسعه طرح پزشک خانواده در بدنه عظیم شبکههای بهداشتی درمانی فراهم گردید . اجرای این طرح از نیمه دوم سال 1384 آغاز شد و در حال حاضر سالانه 6000 میلیارد ریال صرف آن میشود. از اهداف این طرح کاهش زمان دریافت خدمات، کاهش هزینههای رفت و آمد و خطرات ناشی از آن، کاهش اقلام دارویی مصرفی و جلوگیری از هدر رفتن منابع مالی کشور در حوزه سلامت میباشد (1). اجرای این طرح باعث میشود که از هدر رفتن منابع و امکانات و دخالتهای بیمورد افراد در روند اجرا پیشگیری شود.

سلامتی، محور توسعه اجتماعی، اقتصادی، سیاسی و فرهنگی کلیه جوامع بشری بوده و دارای اهمیت ویژهای در توسعه زیرساخت بخشهای مختلف جامعه میباشد. نظام سلامت در هر جامعهای از دو بخش سلامت عمومی و نظام مراقبت سلامت تشکیل میشود که در نظام سلامت عمومی به موضاعاتی مثل زیرساختهای اقتصادی و اجتماعی و سبک زندگی پرداخته میشود. نظام مراقبت سلامت شامل کلیه سازمانها، نهادها و افراد ارائه دهنده خدمات سلامت میشود که عمدتا از دو بخش دولتی و خصوصی تشکیل میشود (2). بخش دولتی نظام مراقبت سلامت در اکثر کشورها به منظور کارایی و اثربخشی بیشتر و همچنین ایجاد عدالت و امکان دسترسی آحاد مردم به سطح اول، دوم و سوم سازماندهی میشود که با توجه به سطحبندی خدمات، دسترسی افراد نیازمند به خدمات تخصصیتر فراهم میشود (3). این برنامه با تلاش مسئولان کشور در سال 1384 به منظور دسترسی راحت و مناسب به خدمات سلامت در روستاها و شهرهای با جمعیت 20000 نفر به اجرا درآمد (7-4). از آنجا که اجرای هر برنامه و طرح دیگری در کشور زمانی موفق خواهد بود که از اصول حاکم بر مراقبت های اولیه بهداشتی پیروی کند (8) لذا همان 4 اصل بنیادی نظام شبکه بهداشت و درمان کشو یعنی برقراری عدالت اجتماعی، همکاری بین بخشی، مشارکت مردمی و استفاده از تکنولوژی مناسب مهمترین اصول در تمامی مراحل اجرای برنامه پزشک خانواده قرار گرفتند که به شکلی اجرایی باید به آنها توجه داشت و از آنها فاصله نگرفت (9). مشارکت مردم و اتکا به خود از مهمترین این اصول است بدین معنی که بدون همکاری و علاقه مردم به تامین و توسعه خدمات هیچگونه موفقیتی برای آن پیشبینی نمیشود (10). بدین ترتیب بهداشت و سلامت پدیدهای خودجوش است که باید انگیزه برخورداری از آن در مردم ایجاد گردد و علائه بر بخش بهداشت، جامعه باید درگیر مراقبت از خود شود (11). این انگیزه زمانی در مردم ایجاد میشود که نسبت به اهداف درمانی طرح موجود آگاهی داشته باشند و همچنین طراحان این برنامه نسبت به عملکرد نهایی و موثر بودن طرح ایجاد شده حساس باشند و پژوهشهایی به منظور بررسی اثربخشی این طرح در سطح کشور انجام شود.

به منظور دسترسی مردم به خدمات بهداشتی درمانی، وزارت بهداشت و درمان، مراقبتهای اولیه بهداشتی را به عنوان درونمایههای شبکههای بهداشتی و درمان جاری نمود. سیاستهای دولت در نظام شبکه درمانی به طور عمده بر سه اصل اولویت خدمات پیشگیری بر خدمات درمانی، اولویت مناطق محروم و روستایی بر مناطق شهری برخوردار از امکانات و اولویت خدمات سرپایی بر خدمات بستری بر خدمات بستری پایهریزی شد که بر اساس این اصول در دههی 1360 نظام مراقبتهای اولیه بهداشتی در قالب شبکههای بهداشتی و درمانی شکل گرفت (12). پیشبینی سطوح مختلف ارائه خدمات بهداشتی در نظام شبکه بهداشتی درمانی کشور به منظور ارائه خدمات به صورت زنجیرهای مرتبط و تکامل یابنده است، تا اگر یکی از مراجعین واحد پایینتر به خدمات تخصصیتری نیاز داشته باشد و از عهده این واحد برنمیآید، واحد مذکور بتواند مراجعهکننده را به واحد بالاتر ارجاع نماید (13). سطحبندی خدمات، از مراجعه مکرر و ضروری به سطوح تخصصیتر جلوگیری و از اتلاف منابع مادی و انسانی پیشگیری کرده و ابزار مناسبی جهت کنترل هزینههای مراقبت و افزایش همسویی میان پزشکان عمومی و متخصصین تلقی میشود. بیتوجهی به نظام ارجاع میتواند حلقههای نظام ارائه خدمات بهداشتی و درمانی را از هم کسیخته و باعث افزایش هزینهها و آسیب رساندن به کمیت و کیفیت خدمات شود (14). مناسبترین استراژی اجرایی برنامه بیمه روستایی در قالب نظام ارجاع، برنامه پزشک خانواده است. در این برنامه، پزشک عمومی و تیم وی، مسئولیت کامل سلامت افراد و خانوادههای تحت پوشش خود را بر عهده داشته و پس از ارجاع افراد به سطوح تخصصی، مسئولیت پیگیری سرنوشت وی را بر عهده دارد (15). با توجه به اینکه بهبود عملکرد هر طرحی، بستگی به بررسی و ارزیابی آن از طریق پژوهشهای گوناگون دارد، بدین منظور با توجه به این موضوع پژوهش حاضر با هدف بررسی اثربخشی یا کارآمدی طرح پزشک خانواده در مناطق روستایی و شهری در شهرستان درگز انجام شد.

روش کار

این مطالعه از نوع توصیفی- تحلیلی بود که طی سال 1390 درمناطق روستایی و شهری شهرستان درگز انجام گرفت. محیط پژوهش مناطق روستایی و شهرهای کمتر از 20000 نفر تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی استان خراسان رضوی بود. جامعه پژوهش حاضر شامل 34227 نفر از روستاییان (همچنین تیم سیار) و 7614 نفر از سکنه شهرهای لطفآباد، چاپشلو و نوخندان را تشکیل دادند. به منظور گردآوری دادهها با توجه به ذیق وقت، از طریق هماهنگی با مسئولین شبکه بهداشت و درمان و واحد آمار شبکه بهداشت و درمان شهرستان درگز اطلاعات کلی طی سال 1390 به دست آورده شد و دادههای موجود از طریق آمار توصیفی مورد تحلیل قرار گرفت. در این پژوهش دادهها از نرمافزار آماری SPPS-18 مورد تحلیل قرار گرفتند.

نتایج

نتایج حاصل از گردآوری دادهها از کل جامعه پژوهش در جدول 1 موجود میباشد.

جدول 1. عملکرد پزشک خانواده در تشخیص اختلالات روانی مناطق شهری و روستایی شهرستان درگز در سال 1390

شهری

روستایی و تیم سیار

اختلالات شناسایی شده

15

106

روانی شدید

85

786

روانی خفیف (افسردگی خفیف، اختلال اضطرابی، وسواس، اختلال خواب و غیره)

13

163

صرع

9

152

عقب ماندگی ذهنی

0

38

اختلالات روانپزشکی کودکان

3

24

سالمندان (دمانس، پارکینسون)

125

1269

مجموع

7614

34227

کل جمعیت تحت پوشش

چنانچه در جدول بالا مشاهده میشود طرح پزشک خانواده در سال 1390 توانسته است در مجموع 41841 نفر از روستاییان و شهرنشینان شهرستان درگز را تحت پوشش خود قرار دهد. با توجه به این یافتهها میتوان گفت در مجموع این طرح در مناطق روستایی و تیم سیار با توجه به هدف زیربنایی این طرح توانسته است جمعیت بیشتری از روستاییان را در مقایسه با شهرنشینان تحت پوشش خود قرار دهد. به این صورت که در مجموع 81.8% از روستاییان و 19 % از شهرنشیان این شهرستان تحت پوشش این طرح قرار گرفتهاند.

بحث

هدف پژوهش حاضر بررسی عملکرد پزشک خانواده در تشخیص اختلالات روانی مناطق روستایی و شهری شهرستان درگز در سال 1390 بود. نتایج کلی این پژوهش در جدول 1 موجود میباشد که به طور کلی حاکی از عملکرد این طرح میباشد. نکته قابل توجه در تفسیر این نتایج این است که تفسیر عملکرد طرح پزشک خانواده زمانی قابل توجیه است که این دادهها با سایر دادهها از مناطق دیگر کشور طی سالیان متوالی مقایسه شوند به عبارت دیگر تنها از طریق مقایسه عملکرد این طرح در مقیاس کلی میتوان کارآمدی این طرح را تعیین نمود. از طرف دیگر به منظور اجرای کارآمدتر طرح پزشک خانواده، نیازمند نظرسنجیهای وسیع در مناطق روستایی و شهری و مشاهدات میدانی هستیم به طوری که بتوان ابعاد این طرح را به صورت اختصاصی شناسایی کرد و در جهت پیشبرد بهتر این طرح عمومی برنامهریزی نمود.

تشکر و قدردانی

بدینوسیله از همکارانی که در شبکه بهداشت و درمان درگز که در انجام این طرح همکاری داشتهاند نهایت سپاسگزاری را داریم.

منابع

-1Shojaeetehrani H, editor. Generalities of health services. Tehran: Samat press;1998.[Persian].

2-Davoudi S. Health and its determinants, 1st ed, Tehran, Asare Mouaser 2008; pp: 140-2. [in Persian]

3-Davoudi S. Introduction to health Sector Reform, 1st ed, Tehran, Asare Mouaser 2006; pp: 233-7. [in Persian]

4- Sharghi Azerbaijan Health Center Health Network. Family physician definition [Online]. 2007 [cited 2009 Des

04]; Available from: URL: http://www.eazphc.ir/Shabakeh/menu_files/Pezeshk_Khanevadeh/Tarif.htm/

5 -Report of salamat news, Dr Baghbanian (Assistant manager of health committee of Iran assembly) [Online].

[cited 2008 Jun 24]; Available from: URL: http://journals.tums.ac.ir/

6- Report of WHO Expert committee on data and statistics. NHA ratios and per capita level, 2000-2005 [Online]. [sited 2009 Des 1]; Available from: URL: http://www.who.int/nha/country/en/index.html/

7 -Report of Fars news. Minister of health and medical education [Online]. [cited 2008 Aug 9]; Available from: URL: http//www.fars news.net/

8- Ministry of Health and Medical Education. Family physician Instruction; 2009. [In Persian].

9-Alipour A, Habibian N, Tabatabai HR. [Survey process changes in the pattern of use of contraceptive methods and the impact on the implementation of family doctor in rural population of Sari] Persian. Community J Iran Epidemiol 2009; 5(1): 47-55.

10- Baghiani Moghadam MH. Principles of health service. Tehran: Cheraghe-Danesh; 2003. [In Persian].

11- Sadegi Hassanabadi A. Introduction to public health. Shiraz: Shiraz University of medical sciences; 1990. [In Persian].

12-.Ghodarzi G, Azadi H. Determining of technical efficient on Iran universities hospital. Proceeding of 5th National Congress of Healthcare Administration Student; 2007 May 9-12; Iran,Tabriz. P.38.[Persian].

13-Moradi A. Prevention for addiction in adolescences in rural areas. Iran Ministry of Health press; 2002. [Persian].

14- Pilehrodi S, editor. Management services on district health network.Tehran: Iran Ministry of Health press; 1997.[Persian].

15-Naghavi M, Jamshidi H, editors. Utilization of health services in Iran 2002. Tehran: Tandis press; 2005.[Persia

[1] . MD in clinical psychology, Imam khomeni hospital of dargaz, email: hasanvandi2010@yahoo.com, Tel:093826265599

[2] . MD in clinical psychology, Imam khomeni hospital of dargaz, email:mahdivalizade@yahoo.cm, Tel: 09372881723

Full Story

21.07.2004

Iran's hard-line parliament approves abortion on condition

TEHRAN, Iran - Iran's conservative-dominated parliament approved a draft bill yesterday that would allow abortion in the first four months of pregnancy if the mother's life is in danger or the fetus is malformed.

A further vote is required on details, but it is usually a

formality and cannot reverse the general approval.

The bill also requires approval by the Guardian Council, which

vets all legislation.

However, top conservative lawmakers visited religious leaders

last week in Qom, known as Iran's Vatican City, and won their

support for the action to avoid controversy in Iran's highly

religious society.

"Under the bill, abortion is allowed for two purposes: one to

protect the life of mother and the other if the fetus is

malformed," lawmaker Ali Baghbanian said in parliament.

The session was broadcast live on Tehran radio.

Under the bill, which passed on a voice vote, abortion is not

allowed for unwanted pregnancies.

"Islamic Sharia has not allowed other cases of abortion, such as

for social and economic reasons," Baghbanian said.

He said illegal abortions are being carried out in Iran,

endangering the lives of mothers, but he said there were no

official statistics available.

According to the bill, a committee including forensic doctors

and an obstetrician must sign off on an abortion after medical

tests.

A few clerics among the lawmakers still opposed the bill.

"The bill tells the world that Iran's parliament has permitted

abortion.

That's why I oppose it" Mohammad Taqi Mohassel said.

Parliamentary speaker Gholam Ali Haddad Adel, leader of a major

conservative faction in the parliament, visited a center where

severely disabled children are taken care of on Monday.

He supported the bill on Tuesday.

- Nampa-AP

The bill also requires approval by the Guardian Council, which vets

all legislation.However, top conservative lawmakers visited

religious leaders last week in Qom, known as Iran's Vatican City,

and won their support for the action to avoid controversy in Iran's

highly religious society."Under the bill, abortion is allowed for

two purposes: one to protect the life of mother and the other if

the fetus is malformed," lawmaker Ali Baghbanian said in

parliament.The session was broadcast live on Tehran radio.Under the

bill, which passed on a voice vote, abortion is not allowed for

unwanted pregnancies."Islamic Sharia has not allowed other cases of

abortion, such as for social and economic reasons," Baghbanian

said.He said illegal abortions are being carried out in Iran,

endangering the lives of mothers, but he said there were no

official statistics available.According to the bill, a committee

including forensic doctors and an obstetrician must sign off on an

abortion after medical tests.A few clerics among the lawmakers

still opposed the bill."The bill tells the world that Iran's

parliament has permitted abortion.That's why I oppose it" Mohammad

Taqi Mohassel said.Parliamentary speaker Gholam Ali Haddad Adel,

leader of a major conservative faction in the parliament, visited a

center where severely disabled children are taken care of on Mondayrs

دكتر علي باغبانيان

روانپزشك

باغبانيان: در صورت حذف بخش آموزش وزارت بهداشت عقبگرد 25 ساله را تجربه مي‌كند

ماجراي پيشنهاد تجليل از دكتر باغبانيان؛ چرا بايد از نخبگان تجليل كرد؟

،دکتر علی باغبانیان به عضویت کمیسیون تخصصی روانپزشکی پزشک قانونی کشور درآمد .

اولين جلسه مشترك كميته جمعيت و توسعه مجلس و سازمان ملل-

استادیار دانشگاه علوم پزشکی تهران:اختلال در خواب سالمندان سبب ایجاد اختلالات جسمی و روانی می‌شود

مقاله علمی اختلالات خواب در سالمندان

مجلس شورای اسلامی تصویر علی باغبانیان

علی باغبانیان

دوره (های) نمایندگی

دکتر باغبانیان :«برهنگی» واکنش روانی خودشیفته ها یا خودکم بین هاست!

دکتر باغبانیان :«برهنگی» واکنش روانی خودشیفته ها یا خودکم بین هاست!

مقاله علمی با ارجاع به دكتر علي باغبانيان

اخبار مجلس ذر رسانه های خارجی 10

Full Story

Iran's hard-line parliament approves abortion on condition

TEHRAN, Iran - Iran's conservative-dominated parliament approved a draft bill yesterday that would allow abortion in the first four months of pregnancy if the mother's life is in danger or the fetus is malformed.

نوشته‌های پیشین

آرشیو موضوعی

شهری	روستایی و تیم سیار	اختلالات شناسایی شده
15	106	روانی شدید
85	786	روانی خفیف (افسردگی خفیف، اختلال اضطرابی، وسواس، اختلال خواب و غیره)
13	163	صرع
9	152	عقب ماندگی ذهنی
0	38	اختلالات روانپزشکی کودکان
3	24	سالمندان (دمانس، پارکینسون)
125	1269	مجموع
7614	34227	کل جمعیت تحت پوشش